
咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,一年四季均可发病,在秋、冬季节容易多发。有的病人患咳嗽后久治不愈,到处求医,一时半会儿不见效,给自己精神上造成了很大压力,严重影响了正常的生活和工作。最近我在门诊遇到了不少咳嗽患者,因久治不愈四处求医,有的治疗了3个月,有的治疗了半年,有的甚至治疗了一年,效果都不理想。
咳嗽病因比较复杂,中医分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。内经曰:“五脏六腑皆令人咳。”表明咳嗽的病理机制是肺气上逆。朱丹溪认为:气有余便是火,虚火上炎,气郁化火,均可导致咳嗽。其实咳嗽并不难治,只要辨证准,选方加减合适,就能取得满意的治疗效果。中医辨证治疗咳嗽的代表方有:桑菊饮、麻杏石甘汤、二陈汤、三拗汤、止嗽散等等。
案例:患者杨某男,70岁,自述咳嗽半年,咔粘白痰,夜间咳嗽明显;曾服中、西药治疗半年,效果不佳。2024年3月,他来门诊找到了我,我根据他的自述、舌象、脉象及用药情况,方用“止嗽散合玄参桔梗汤”加减,服药6剂,二诊时患者自述咳嗽症状缓解了80%,又服6剂,咳嗽全愈;随访一年,未再复发。
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